En actif résisté
La résistance est opposée au mouvement. Le patient tient l'ouverture 6 sec. pratiquant cette manoeuvre myotensive 3 x 10 répétitions (figure 4).

Figure 4. Résistance manuelle à l'ouverture.

En actif résisté en incitation
La résistance est opposée à l'ouverture, couplée à une force qui tend à accroître la déviation. Cette manoeuvre, en correction, exige un « tenu » de 6 sec., est réalisée en 3 séries de 10 mouvements (figure 5).

Figure 5. Résistance manuelle à l'ouverture buccale associée à un mouvement de déviation.

En passif
Prenant appui sur le bord libre des incisives supérieures avec les pouces, les majeurs exercent une pression sur les canines (figure 6).

Figure 6. Récupération de l'ouverture buccale avec appui sur les canines.

Une variante peut être réalisée avec une prise tridigitale. L'index replié crochète les incisives. Il exerce une pression sur la région rétro-incisive inférieure, pouce et majeur appuyant sur les branches horizontales de la mandibule pour l'abaisser. Le contre-appui de la pince est réalisé par l'annulaire fléchi sous le menton. La contre­prise est effectuée par l'autre main en appui sur le front et les pommettes (figure 7).

Figure 7. Récupération passive de l'ouverture buccale avec prise Tridigitale.

Récupération de la fermeture
En actif
Nous demandons au patient de serrer fortement les mâchoires et de la maintenir au niveau des molaires 10 sec. La contraction peut se faire en exerçant une pression d'arrière en avant sur le muscle.

En actif résisté
La résistance est appliquée au niveau du menton: ce travail est pratiqué à partir du moment où existe un début de recentrage de la mandibule. Il exige que soit respecté le rapport entre la puissance des élévateurs et des abaisseurs. Le travail de l'un ou l'autre groupe devra à tout moment respecter ce rapport.

En passif
Une main au dessus de l'occiput résiste à la pression de l'autre main qui réalise une pression sous le menton pour faire reculer la mandibule tout en l'élevant par une poussée de bas en haut et d'avant en arrière (figure 8).

Figure 8. Récupération passive de la fermeture buccale.